艾滋病在美國的防治現狀
作者:admin 更新日期:2019-10-08 來源:艾滋病檢測網 瀏覽量:次 文字大小:[大][中][小]
自從一種現在被稱為艾滋病的疾病在美國首次被確認以來,已經有30多年了。當時,這被認為是死刑判決。目前尚無治療方法,病因不明,人們往往在確診后幾個月內死亡。今天,感染艾滋病毒的人感染艾滋病的病毒可以過上完全健康的生活,很大程度上是因為NIH支持的藥物和其他發現。
hiv和aids這兩個詞可能會讓人困惑,因為它們是相關的,但又是不同的。hiv是一種病毒,它通過入侵并破壞你抵抗感染的白細胞來傷害你的免疫系統。艾滋病是未經治療的艾滋病毒感染的最后階段。艾滋病患者可能有一系列癥狀,因為他們脆弱的免疫系統使他們面臨生命危險的感染和癌癥。
艾滋病毒通過某些體液(如血液和精液)從一個人傳播到另一個人。在美國,大約90%的新的艾滋病病毒感染發生在性生活中。共用針頭和注射毒品是第二常見的感染途徑。艾滋病毒也可以從受感染的母親傳播到她的新生兒。艾滋病毒不會通過隨意接觸傳播,比如握手、擁抱、打噴嚏、共用餐具或使用浴室。
如今,通過聯合服用抗艾滋病藥物(稱為抗逆轉錄病毒療法),感染艾滋病的美國人越來越少。現在,一些艾滋病病毒感染可以通過每天服用藥物(稱為prep)來預防。
由于這些進步,有些人可能認為沒必要擔心艾滋病毒和艾滋病。但沒有什么能比事實更進一步。在全國范圍內,有100多萬人感染艾滋病毒,每年又有5萬多人成為新感染者。在7個感染HIV的美國人中,大約有1的人甚至沒有意識到自己被感染了,所以他們可能在不知不覺中傳播病毒給其他人。這一問題在發展中國家,特別是在非洲部分地區更為嚴重。
盡管治療和預防策略可以控制艾滋病毒,但仍然沒有治愈和預防艾滋病毒感染的疫苗。這就是為什么nih資助的科學家們繼續尋找新的、更有效的方法來阻止hiv感染。
美國國立衛生研究院傳染病主任Anthony S. Fauci博士說:“如果你得到了HIV感染的診斷,你就可以及時開始抗逆轉錄病毒治療,在你的免疫系統變得嚴重受損之前,你的預后是非常好的。”世衛組織在20世紀80年代初首次開始治療艾滋病患者。研究表明,隨著早期治療,艾滋病病毒水平可能變得非常低,以至于血液中無法檢測到病毒。這樣可以延長壽命,降低艾滋病毒傳播給他人的風險。福西說:“如果那些被感染的人留在治療上,他們可以挽救自己的生命,也有助于防止HIV感染他們的性伴侶。”
控制艾滋病毒感染需要早期診斷和終生每日服用艾滋病毒藥物。即使在血液中檢測不到,一旦一個人感染了艾滋病病毒,它仍然永遠隱藏在體內。Fauci說:“艾滋病病毒有能力將自己整合到你的細胞中,并以一種不活躍的形式隱藏起來,稱為蓄水池。”雖然藥物可以保持病毒水平低,但他們并沒有清除病毒的儲藏室。因此,如果治療失敗,艾滋病病毒就會從藏身之處跑出來,重新進入血液。
對一些人來說,跟上這種日常的養生方式是一個挑戰。在全國范圍內,不到三分之一的艾滋病毒感染者定期服用抗逆轉錄病毒藥物,足以將病毒降低到無法檢測的水平。這就是為什么正在進行的NIH資助的研究正在創造和評估藥物,這些藥物可能不太經常使用,比如每月一次。這種方法將在今年晚些時候在非洲開始的一項大型臨床試驗中得到驗證。其他不依賴于日常抗艾滋病藥物的方法也在測試中。
過去幾十年的研究已經確定了有效的預防策略:限制性伴侶的數量,永遠不要共用針頭,正確和定期地使用避孕套。美國國立衛生研究院也在探索預防HIV感染的新方法,包括實驗疫苗。
一種預防艾滋病毒感染風險增加的方法是每天服用一劑抗逆轉錄病毒藥物。NIH在HIV/AIDS全球研究工作的負責人Carl W. Dieffenbach博士說:“就預防而言,我們現在得到的游戲改變者是預防暴露前,或者PREP。”“如果你每天服藥,這個策略可以防止你感染艾滋病毒。”
美國食品和藥物管理局(FDA)批準了一種PARP(名為Truvada)的藥丸形式,用于高危人群。特魯瓦達結合了2種已經用于治療HIV感染的抗逆轉錄病毒藥物。
當談到治療和預防時,Dieffenbach說:“你可以從事的最重要的活動是首先進行HIV檢測。”你的健康護理提供者、社區健康診所和其他人可以提供快速的HIV檢測,通常不需要花費你的錢。美國疾病控制和預防中心建議至少每年對被認為有高感染風險的人進行一次艾滋病毒篩查。對于13歲到24歲的年輕人來說,測試尤其重要,因為年齡超過一半的HIV陽性者不知道自己被感染了。
有些人因為害怕艾滋病毒呈陽性而避免接受檢測。其他人可能會感到尷尬或不舒服談論性問題,所以他們沒有得到測試。但艾滋病病毒的診斷和治療越早,結果越好。
Fauci說:“與艾滋病毒感染相關的恥辱感使一些有風險的人很難站出來,或者接受如何避免感染的建議,或者如果他們被感染了,就很難進入醫療保健系統并留在醫療保健系統中。”但是研究表明,開放的交流可以幫助人們治療和預防艾滋病。
“恥辱問題只能解決一個人或一個家庭一次,因為每個人的情況是獨特的,”Dieffenbach說。“這是關于在社區中以開放和接受的態度繼續對話。盡管如此,這確實很重要。”